*** טופס Blox ***
שם פרטי
*
שם משפחה
*
מספר מנוי
מספר מנוי חדש
מספר ת''ז של משלם חשבון החשמל
*
מספר מונה
מספר חשבון חוזה בחברת חשמל
צרף עמוד חשבונית
*
העלאה
צרף עמוד חשבונית נוסף
*
העלאה
guid
חתימה
*
שליחה
Scroll to Top
