***
טופס Blox ***
בקשה לפינוי ביוב
פרטים אישיים:
פרטי הנכס:
אני החתום מטה: מספר זהות: מסכים לקבל שירותי פינוי מהחברה בכפוף לתנאיה והוראותיה שיובאו לידיעתה מזמן לזמן, מיקום בור הרקב שברשותי ביחס למגרש הוא .
אני מצהיר ומתחייב בזאת כי:
- אני מסכים/מה לקבל את שירותי הפינוי מהחברה בכפוף לתנאיה והוראותיה .
- אאפשר לנציג מטעם החברה לספק לי את שירות הפינוי לרבות מתן כניסה נאותה לנכס.
- בור הרקב שברשותי אטום מפני חלחול בקרקע.
- בור הרקב שברשותי עומד בתקנות המים (מניעת זיהום מים, בורות ספיגה ובורות רקב), התנש"ב-1992.
- בעת מתן שירותי הפינוי על ידכם, מכסה בור הרקב יהי גלוי.
