***
טופס Blox ***
טופס הודעה - דירה
1
2
3
4
5
6
הודעה על מקרה ביטוח במסגרת ביטוח דירה
לקוח יקר
על מנת לטפל בבקשתך לפתיחת תביעה במהירות וביעילות, עליך להשיב על כל השאלות ולצרף את המסמכים הרלוונטיים לטיפול בבקשתך
1
2
3
4
5
6
פריט מספר 1
**נא לצרף העתק הצעת מחיר, חשבונית רכישה וכל תיעוד רלוונטי אחר
1
2
3
4
5
6
פרטי חשבון וצירוף מסמכים:
פרטי חשבון בנק של התובע (לצורך העברה בנקאית ובמידה והתביעה תוכר):
צירוף מסמכים נדרשים:
על מנת שנוכל להבטיח כי הטיפול בתביעה יהיה מדויק ויעיל, אנא אשר באמצעות חתימתך את נכונות הפרטים בשאלון זה. אני מאשר בזאת כי כל הפרטים המופיעים בטופס זה הינם נכונים ומדויקים.
